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患者多做RAS，多一個用藥選擇

C肝口服新藥 患者期盼健保條件

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放寬

施宜興指出，C肝患者若未治療，除了罹患肝硬化及肝癌的風險相對較高，未來其他疾病的發生率，如腎臟疾病、甲狀腺疾病、循環系統疾病等，也會遠高於一般人，建議健保署應該逐步開放標準，盡快執行第二階

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段，讓更多想接受治療的患者能夠如願以償。

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目前健保給付兩款口服藥物，施宜興指出，基於安全考量，通常會建議病患先接受突變檢測 (RAS)的檢測，確認C肝病毒型別及是

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否突變、有抗藥性，以作為選擇治療藥物的參考，多一種藥物上的選擇，提升治癒率。

臨床發現，因C肝新藥所引起的藥物不良反應個案，幾乎都是較嚴重的肝硬化患者，施宜興指出，這類患者更需謹慎用藥，選擇更安全的藥物，避免服用後，總膽紅素上升，在短時間引發嚴重肝毒性。

施宜興表示，兩款藥物療程長短不一，一款只需三個月，一款則需半年，不過，療程長短不是關鍵，關鍵在於藥物的安全性，國內傳出多起嚴重不良反應個案，甚至死亡，不少病人覺得怕怕的，

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第一線醫師用藥必須更為謹慎。

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】C肝口服新藥健保給付，第一階段第二期(3月~4月)申請距截止日不到2週，申請數僅占當期可用額度4成，恐讓政府美意大打折

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扣。消化內科專科醫師表示，健保有條件給付C肝口服新藥已上路近3個多月，申請人數卻不如預期，條件限制嚴苛，醫師也愛莫能助，盼能盡快放寬條件，讓更多C肝患者能盡快治癒。

由於健保財源有限，無法讓每個C肝患者都能獲得給付，施宜興強烈建議，有治療急迫性的C肝患者，應把握新藥治癒機會，如果經濟能力許可，或許可以考慮自費用藥，藉此降低罹癌風險。

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